安康市人民医院成功实施全市首例腹主动脉球囊预置阻断联合剖宫产术
发布时间：2021-05-31 新闻来源：安康市人民医院
5月19日，由安康市人民医院产科牵头，介入放射科、麻醉手术科、输血科、检验科协同合作，成功为一名完全性前置胎盘患者实施全市首例腹主动脉球囊预置阻断联合剖宫产术，不仅母女平安还保住了孕妇子宫，填补了我市在该领域的空白。
5月18日，安康市人民医院产科收入一名34岁的完全性前置胎盘患者。该患者孕37周，孕期多次B超提示完全性前置胎盘，且胎位为横位。MR检查提示：完全性前置胎盘,子宫下段前壁与胎盘界面毛糙。
产科收治该患者后高度重视，详细向患者及家属告知目前病情风险及上转省级医院的建议，经充分沟通后，最终患方决定留我院手术，并给予充分的信任。经过详尽的术前讨论，拟行腹主动脉球囊预置下剖宫产术。因此项技术属我院乃至全市首例，故上报院级，经审核同意后制定周密的手术计划，并做充分的术前准备，联系介入科、麻醉手术科，输血科、新生儿科等做好术中监护及产后出血应急预案。
于5月19日下午在腹主动脉球囊预置、颈内静脉置管、全麻下，手术顺利开始。术中见胎盘完全覆盖宫颈内口及子宫前后壁，包绕左侧壁及部分右侧壁，避开右侧胎盘稍薄位置，切开子宫，迅速娩出一足月新生儿。在腹主动脉球囊阻断下，取出胎盘，缝合胎盘附着部位，阻断9分钟后放空球囊盐水，使子宫再次供血，检查创面缝扎止血。手术顺利，成功保留患者子宫，大大减少了出血量。
5月24日，患者术后第5天，恢复良好，准备出院。为表达感谢，患者及家属诚挚的送来一面锦旗：“医者仁心 医德高尚 护理周到 艺术精湛” 并与产科医护人员合影留念，共同庆祝本次医患联合战役的成功。
腹主动脉球囊阻断下剖宫产术，其原理为在剖宫产术前，通过DSA血管造影技术在腹主动脉下段预先放置一个球囊扩张导管，在剖宫产术时使球囊扩张，暂时阻断腹主动脉以下的血流，使子宫暂时处于“缺血”状态，一般球囊阻断时间一般为10-15分钟，放空球囊盐水使子宫再次供血1-2分钟，大幅度减少术中出血，为手术医生提供一个干净的手术视野，争取时间进行止血，大大提高手术安全性，降低子宫切除率。本例腹主动脉球囊预置阻断联合剖宫产术的成功开展，为前置胎盘患者减少产后出血、保留生育功能带来福音。不但标志着我院产科抢救急危重症患者技术能力又上了一个新的台阶，而且填补了安康市这一技术的空白，体现出安康市人民医院服务人民的使命和担当。
