胃食管反流病知识宣教
胃食管反流病知识宣教
安康市人民医院 牛明华 茹甫毅
胃食管反流病是一种会严重影响人们生活质量的疾病,是指由于胃内容物反流而引起不适症状和(或)并发症——该病可分为食管和食管外综合症。典型症状:烧心、反流。烧心是胸骨后的一种烧灼样的感觉,有时可以延伸至咽喉部,也可能在咽喉部出现酸的感觉。除了“烧心、反流”等食管内症状外,胃食管反流病还会“伪装”成慢性咽炎或咳嗽等食管外症状,数据表明,约27%患者表现症状为咽部异物感。中华医学会消化病学分会统计显示:我国胃食管反流病的患病率为5.77% ,北京、上海、西安等大城市的患病率更可高达16.98% 。随着生活水平的日益提高,人们膳食结构发生变化和社会竞争激烈给人们带来巨大精神压力等因素综合作用成为胃食管反流病以较快速度、较大幅度增长的原因。
和高血压、糖尿病一样,胃食管反流病是高发慢性病。但在我国,近亿患者中有超过七成的人正忍受着疾病的严重侵扰,其中竟有过半对此病一无所知。我们接触过的胃食管反流患者中,有长达20年烧心、反流史才来医院就诊。
专家提醒道:若不控制食管炎症,将会引发一些严重的并发症,比如食管炎、Barrett’s食管、狭窄、腺癌。但是,胃食管反流病的症状与其他疾病的症状可能有重叠,因此,对胃食管反流病要有科学的诊断,除接受心电图检查及胸部透视排除心源性胸痛或肺部胸膜疾病外,要到专科门诊筛查,进行24小时食管PH监测和电子胃镜检查,在明确诊断之前,自行滥服药物可能会在某种程度上掩盖真实病因。如果病情恶化,就得不偿失。
轻症患者—改变生活方式:停止吸烟。避免诱导反流的食物:如,过多的咖啡,巧克力,酒,薄荷。避免餐后就躺 — 胃内过饱就躺下使反流更易发生。建议餐后2-3小时后才躺下。减轻体重:体重减轻有助减少反流。抬高床头15-20厘米 — 如果你在夜间容易发生烧心,最好把床头抬高。使头和肩膀高于胃的水平,可以避免胃酸的反流。避免穿紧身衣—过紧的衣服可增加胃的压力,促使胃内容物反流到食管。少量进餐等。
需要用药的患者:中-重度症状。轻度症状经上述生活方式改变无效。有并发症:如食管炎,Barrett食管等。