检验标本采集前患者准备须知

一、患者的状态

1.原则上采集标本前患者应在平静、休息状态下采集样本，特别是血液样本。患者在激动、兴奋或恐惧状态时，可导致血红蛋白、白细胞、部分激素等增高。

2.剧烈运动，能量消耗、体液丢失等可以造成体内多项指标变化，

如：谷-丙转氨酶（ALT）、谷-草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH），

肌酸激酶（CK）等升高，还可引起血中电解质、血糖等成分的变化。

二、患者饮食对检验结果的影响

1.进食后的一定时间内可以使血液中许多化学成分发生变化。由于

人们饮食的多样性，生理状况又不完全相同，原则上要求患者空腹

采血（空腹12小时左右），对进食有特殊约定的项目除外。因此

建议需采血化验的患者：早晨空腹采血。

（1）一顿标准餐：甘油三酯（TG）增高40％—50％、血糖（GLU）增高15％—20％，进食高碳水化合物食物，可引起GLU增高；进食高蛋白：血液中尿素氮（BUN）、尿酸（UA）增高。

（2）进食高脂肪食物：甘油三酯（TG）大幅度增高、血液标本出现

乳糜现象影响检验结果的准确性

2.长期素食者低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）会降

低，胆固醇、甘油三酯一般只有杂食者的三分之二。短期素食对各项指标影响不大。

3.禁食过久对检测结果的影响

（1）补体C3、白蛋白、转铁蛋白和血糖浓度会下降。

（2）饥饿状态下血清胆红素浓度上升。

（3）绝食状态下脂肪酸和酮酸成为肌肉能量主要来源，因此血清中

酮体、脂肪酸和甘油三酯增高；血清中尿酸盐显著增高。

4.咖啡因对检验结果的影响。

（1）咖啡因能刺激肾上腺髓质，使儿茶酚胺分泌量增加、血糖轻微上升。

（2）咖啡因是磷酸二脂酶的抑制物，可以使血浆三酸甘油脂、皮质

醇、游离脂肪酸和总脂质增高；血清胆固醇浓度下降。

5. 饮酒对检验结果的影响

（1）饮酒后会使血糖立即上升、造成高甘油三酯血症。

（2）中度酒精量使用血清肌酸激酶（CK）上升、ALT和AST上升。

6. 抽烟对检验结果的影响

（1）香烟中的尼古丁会刺激肾上腺髓质和肾上腺皮质，使血液中肾上腺素升高、另外从尿中排出的儿茶酚胺及其代谢产物VMA也升高。

（2）血液中生长激素的浓度对香烟特别敏感，抽烟后30分钟内生长

激素可以生高10多倍。

（3）抽烟者红细胞、血红蛋白、白细胞数量高于不抽烟者。

三、药物对检验结果的影响

1.药理作用对检验结果的影响

（1）甲状腺素药：使血糖升高，胆固醇降低。

（2）咖啡因：使血糖和胆固醇增高。

（3）口服避孕药：使甲状腺结合球蛋白、纤溶酶原、转铁蛋白、血清铁和甘油三酯升高、白蛋白和血清锌降低。

（4）某些药物能够造成肝、肾功能的损害，引起相关指标的变化。

备注：由于检验结果受众多因素的影响，如对检验结果有疑义请7日内提出复检，未尽事宜请致电检验科（0915-3368356）。