急救前线——安康市人民医院神经内科介入取栓救治一名急性脑梗死危重患者

日前，安康市人民医院神经内科与放射科导管室联合救治一名急性脑梗死昏迷患者。

患者王某某，女，72岁，因突发意识不清伴右侧肢体无力6小时，发病后家人将她立即送至当地医院完善头颅CT未见出血及占位，考虑急性脑梗死，予以溶栓治疗，溶栓效果差，后转往我院神经内科，副主任李冬松接诊后将患者送入导管室，行全脑血管造影显示：左侧颈内动脉起始段闭塞，立即为其行取栓手术。

急性脑梗死是一种致残致死率非常高的疾病，起病急，进展迅速，病情凶险，如得不到及时有效的救治，病人常常死亡或遗留终生残疾。

急性脑梗死的病人，特别是在4.5小时以内的病人，首先应该静脉溶栓，或利用导管技术将导管置放到血栓内，利用溶栓的药物对血栓进行溶化。其次，还可以通过支架技术把支架释放到血栓内，使支架和血栓进行充分的融合，然后把这个支架拉出，这样就能把血栓随之取出。第三，可以对于一些血管狭窄的病人，特别是血管狭窄大于75%以上的病人，进行一个局部的球囊扩张。球囊扩张效果不好的病人我们可以在局部释放一个支架，开通狭窄的血管。介入取栓的最终目的是血管再通，让血流重新供应脑组织。

安康市人民医院神经内科、放射科导管室在血管介入动脉取栓治疗急性脑梗死方面已开展数例，经验丰富且效果良好，希望更好的服务于广大脑血管病患者。