我院成功抢救“前置胎盘，脐带脱垂，胎足先漏”患者

近日，安康市人民医院妇产科，手术室、新生儿科齐心协力，成功抢救了一名“前置胎盘，脐带脱垂，胎足先露”情况十分凶险的孕妇，仅用4分钟时间将婴儿成功娩出，最终母婴平安，现已痊愈出院。

 11月15日傍晚，安康市人民医院九楼产房内忙碌如常。19:35分，孕妇小李, 忍着阵阵剧痛，在丈夫的搀扶下来到了产科，值班医生刘军询问病情：患者18岁，孕33周，第1胎，因下腹坠痛8小时入院，孕期在个体诊所检查两次，检查单丢失，检查结果不详。刘军仔细检查后发现：患者已临产，臀位，一足先露，这是一种异常胎位，破膜后发生脐带脱垂几率是头位分娩的十倍。19:40分，刘军大夫立即给患者家属告知病情，突然助产师赵乐报告：患者自然破水，羊水800ML，胎心80次/分，阴道内触及脐带。刘军大夫意识到可能发生了脐带脱垂，立刻检查，他摸到了小宝宝的脚，同时可触摸到条索状物并有搏动感，“脐带脱垂，快准备手术！”刘军立即指示：吸氧，通知新生儿科、麻醉科大夫进产房做好抢救准备，通知二线张治洋副主任医师，三线张晓媛主任立刻进产房。一场与死神的较量展开了，时间就是生命，三分钟后，所有抢救人员到位，此刻，助产师再次报告：患者阴道出血，而且出血量不断的增加，是胎盘早剥还是前置胎盘？超声检查已经来不及了，怎么办？张晓媛主任根据她多年的临床经验，立刻制定方案：一线负责谈话、签字；二线负责协调手术麻醉及抢救；三线负责产妇和胎儿。

 此时，胎心出现频繁减速，胎儿的情况越来越危险，产妇出血量达到300ML。张晓媛主任迅速带上消毒手套说：我来！她接替赵乐继续上推还纳脐带。20:05送进手术室，在转移孕妇的过程中，张晓媛始终跪在产床上，一边安抚恐惧烦躁的患者，一边一手上推胎儿，避免挤压着脐带，触及着脐带的搏动，这是一条生命线，一定要畅通，一定要坚持住！她在窄窄的产床上跪着，四周护送的医护人员，一场生死战役在绿色通道上进行着。  

 20:10分，手术台上又一次挑战，患者是前壁的前置胎盘，这是引起产前出血的原因，往往由此引发的大出血会危及母婴生命。各环节的衔接没有一丝的犹豫和半分的停顿，手术室里只听见工作人员紧张的呼吸声、急促的脚步声、器械的碰撞声。时间一秒一秒的往前走，手术台上，技术娴熟的张治洋副主任医师，避开了大血管区，迅速取出胎儿，交给新生儿科，一场新生儿的抢救在另一条线上开始了。看看时间，从手术开始到胎儿安全娩出，仅仅过去了4分钟。这短短的4分钟意义重大，它关乎两条鲜活生命的存亡。此时，张晓媛主任终于可以松手了，一直测斜的姿势让腰间盘膨出的她痛出了汗，顾不上休息，立刻洗手上台，协助手术。

“平时的40分钟很短，但在今天，在生与死的战场上40分钟就是生，就是希望！看到母婴平安，真的很高兴，也为我们有这样一支努力拼搏，团结向上的队伍感到自豪，我们经受住了这场没有演练没有预备的考验！‘’张晓媛主任在抢救结束后这样说到。