安康市人民医院成功救治两名特重度烧伤患者

近日，安康市人民医院显微烧伤外科成功治愈两例面积分别为93%、83%的特大面积重度烧伤患者，这是我市成功治愈的最大面积烧伤患者，标志着我市烧伤救治水平达到了一个新高度。

2017年8月6日周日清晨，安康市人民医院显微烧伤外科响起急促的电话铃声：“我是旬阳县医院急救中心，有一户人家煤气泄漏，发生闪爆，导致一对老年夫妇韩某、向某大面积烧伤，生命垂危，请求转入你院。”得知消息的显微烧伤外科副主任尹明明立刻赶到科室，立即召集全科医护人员制定治疗方案，做好一切抢救患者的准备。一个小时后，两辆急驰的急救车驶入我院，已经做好救治准备的尹明明等人迅速将患者接入烧伤重症病房。患者来院时已伤后将近20小时，烧伤面积巨大，并伴有持续寒战、呼吸急促、面部严重肿胀等症状，生命体征极不平稳，这么大面积的严重烧伤必须度过休克期、感染期、修复期三大难关，救治难度非常大，希望十分渺茫。有着丰富烧伤临床工作经验的尹主任按照既定的治疗方案，立即展开了紧张而有序的抢救工作：迅速给予深静脉置管，大量补液、输血浆及白蛋白、保暖等抗休克治疗，同时进行营养心肌、利尿、创面清创包扎等治疗，经过数个小时的抢救，患者休克得到改善，各生命体征平稳，病情趋于稳定，后经过一个周的精心治疗，患者平稳度过了休克期。

更为凶险的是感染期，由于烧伤面积过大，一旦创面感染极易引起脓毒血症，如果出现这种情况，患者死亡率极高；为了平稳度过感染期，在给予联合应用高规格抗菌素治疗的同时，给予补充电解质、补充微量元素、输蛋白、输血浆，注射免疫球蛋白等营养支持治疗，提高患者抵抗力。八月份的天气十分炎热，为了搞好创面的处理，主管医生郭雪鹏医师及王国辉医师，每天要在烧伤保暖烤架的高温下进行持续三个小时的创面清创换药；创面渗出物、消毒液、人的体液及大小便混合起来产生的刺鼻气味戴两层口罩都难以遮挡，换药时动作要轻柔，尽量不让患者疼痛，密切观察生命体征，以防在换药搬动过程中出现体位性低血压，危及生命。每次换完药两位医生的工作服都能拧出汗来。

在治疗过程中，韩某因创面巨大，引起应激性溃疡，消化道大出血、大量黑便，生命垂危，经过一昼夜的抢救，出血逐渐停止，患者转危为安。向某因伤势过重，导致心脏功能衰竭，先后数次突然出现呼吸困难、端坐呼吸、面色苍白、大汗淋漓、心率达170次/分，经过紧急抢救，患者心衰得到纠正，在整个三个多月的治疗期间像这样并发症的处置约有几十起，每次都是通宵达旦的抢救。经过全科医护人员三个多月的艰苦治疗，两位老人转危为安，现创面大部分愈合，各生命体征平稳，饮食生活均基本恢复，已能下床进行少量活动，尚有残留创面后期将进行植皮手术。

两位老人是一个贫困家庭，只有一个独生女儿，这样的灾难对他们更是雪上加霜，治疗费、生活费等让他们捉襟见肘，尹明明看到这种情况后，在医院的支持和协助下，积极呼吁，寻求多方力量对他们进行帮助。通过努力，市、县相关单位先后启动民政救助、医疗保险、大病救助等程序，医院减免部分治疗费用，民间募捐资金也很快到位，在大家的共同努力下，使这个陷入困境的家庭渡过了难关，两位患者终于重获新生。10月30日，韩某一家人给显微烧伤外科全体医护人员送来了“医德高尚、服务热情”旌旗，表达他们的感激之情。