先天性耳前瘘管：别小瞧耳前小孔！可能藏着大隐患

您是否曾注意到自己或他人耳朵前方有个神秘的小孔？这个小孔可能平时悄无声息，却隐藏着不为人知的健康秘密，它就是先天性耳前瘘管。作为一种常见的耳部先天性畸形，先天性耳前瘘管（Congenital Preauricular Fistula）在人群中并不罕见。

先天性耳前瘘管的症状表现较为明显，在耳廓前方，尤其是耳轮脚前的位置，会出现小孔或凹陷。这个小孔可能只在单侧出现，也可能双侧都有。大多数时候，它不痛不痒，非常“低调”，只是偶尔会分泌出少量白色分泌物，让人几乎感觉不到它的存在。数据统计显示，约0.1%-10%的亚洲人存在耳前瘘管，有趣的是，女性患者的数量略多于男性，而且部分病例还有家族遗传倾向。

如何形成

在生命最初的奇妙旅程中，胚胎发育到第6周左右时，耳廓开始逐渐成型，它由第一、第二鳃弓的多个小丘融合而成。然而，如果这个融合过程出现了“小意外”，没有完全融合，就会形成先天性耳前瘘管。这是一种盲端小管，就像一条没有出口的秘密通道，深浅程度各不相同，有的可能仅仅靠近皮肤表面，而有的则可能通向耳廓软骨甚至更深的位置。

是否需要治疗

大多数情况下，先天性耳前瘘管不需要特别治疗，只要我们在日常生活中做好清洁工作，避免感染，它就会一直“乖乖的”。不过，以下几种情况一旦出现，就必须引起重视，建议尽快前往医院就诊：

反复感染：当瘘管周围出现红肿、疼痛的症状，甚至有流脓现象时，说明它已经“发脾气”了，反复感染会让病情变得更加复杂。

形成脓肿：如果感染严重，就可能形成脓肿，这时候就需要医生及时切开引流，帮助身体排出“毒素”。

影响外观或生活质量：要是瘘管分泌物过多，散发出明显的异味，或者给患者带来了沉重的心理负担，也应该寻求专业医生的帮助。

如何治疗

轻度感染：只需要进行局部消毒，再涂抹上抗生素药膏，就可以有效控制炎症。

脓肿形成：这时情况比较严重，需要医生切开脓肿进行引流，并口服抗生素。

如何预防

预防先天性耳前瘘管感染并不难，只要做到以下几点：

避免挤压挑刺：千万不要因为好奇或者想清理分泌物就去挤压或挑刺瘘管，这样很容易把外界的细菌带入，引发感染。

保持局部清洁：每天用清水或温和的肥皂轻轻清洗瘘管周围，让污垢无处遁形。

减少触摸：我们的手上布满了各种细菌，尽量减少用手触碰瘘管，就能降低感染的风险。

感染早期处理：一旦发现瘘管周围出现轻微红肿，不要慌张，可以外用抗生素软膏，比如莫匹罗星软膏。如果症状没有缓解反而加重，一定要及时就医。

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