腹腔镜盆腔重建术
近日,我院妇科成功为一位68岁老奶奶实施复杂盆底重建手术,解决了其长达十年的阴道穹窿脱垂及咳嗽后漏尿困扰。老奶奶曾因子宫脱垂在外院接受手术,但复发并伴严重漏尿,生活质量大打折扣。凭借成熟的盆底重建技术和全面的术式选择,妇科主任张治洋医疗团队为患者量身定制手术方案,采用腹腔镜阴道骶骨固定术联合TVT-O尿道中段悬吊术及会阴后联合修补术,实现了精准治疗。术后老奶奶恢复迅速,对治疗效果非常满意,顺利出院。
什么是盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是由于盆底肌肉和筋膜组织异常造成的盆腔器官下降而引发的盆腔器官位置异常及功能障碍,阴道前壁膨出常伴有尿频、排尿困难或咳嗽、打喷嚏后漏尿等压力性尿失禁症状,是中老年女性的常见病。
治疗手段
治疗与否取决于对患者生活质量的影响,治疗分非手术治疗和手术治疗两种方法。如果脱垂超出处女膜且有症状的患者需要手术治疗。治疗根据患者不同年龄、生育要求及全身健康状况,个体化选择。
纠正顶端脱垂的手术方式主要分为重建手术和封闭手术。重建手术又分为自体组织顶端悬吊和加用合成网片的顶端重建手术。与其他纠正顶端脱垂的术式相比,虽然骶骨固定术的手术时间、难度和手术费用均增加,但该术式的成功率高、复发率低,是目前公认的治疗顶端脱垂的“金标准”术式。完成这类手术需要熟练的腹腔镜缝合打结技术及对盆底和骶前区解剖的深刻认识。我院妇科常年实施恶性肿瘤手术且技术娴熟,具备做此类高难度手术的技术基础和团队力量,又有良好的传统阴式手术基础,近几年科室全面开展盆底重建术,尤其骶骨固定术已成为我院妇科的特色技术,适用于中重度盆腔器官脱垂,特别适用于性生活活跃的年轻患者,还包括术后复发的膀胱膨出、阴道顶端脱垂和直肠膨出。
“一生只做一次手术就要终生解决问题”这是我院妇科对盆腔器官脱垂患者所坚持的治疗理念。如有合并压力性尿失禁的患者可以同时行阴道无张力尿道中段悬吊术,今年年初,科室为一位93岁高龄的老奶奶成功施行阴道封闭术,成功解决年龄过大、无性生活要求以及合并严重内科疾病的顶端脱垂患者,患者和家属非常满意。
一般轻症患者建议采取非手术治疗,包括:子宫托、盆底康复治疗和行为指导。
健康热线
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