随着我院即将试行医保DRG支付方式改革时间节点的临近，为有效推动DRG顺利试行，贯彻落实安康市医保DRG付费改革及国家三级公立医院绩效考核病案首页数据填报工作，全院动员、达成共识，确保病案首页填全填准，病案科加快走进临床科室的步伐：科主任程宏带领编码员、质控员一行4人先后于9月21日、23日27日、28日联合耳鼻咽喉科、眼科、内分泌、肾病科、神经内科、疼痛科、皮肤科以及泌尿外科全体医师开展了主题为“提升病案质量管理”培训交流会。
在21日上午耳鼻咽喉科、眼科的培训会上，病案科编码员徐晔重点根据1-7月两个科室典型病案分析其病种特色以及各科室所涉及的DRG分组基本情况。
23日上午，内分泌、肾病科主任陈海波在培训会后总结到：此次病案科所传递的信息量很大，无论是从国家三级公立医院绩效考核还是医保DRG支付方式改革实施角度，科室人员必须高度重视病案首页质量；降低首页中非技术性项目填写的错误率；注重并发症、合并症以及既往史在病历中的完整、准确体现。病案科编码员徐晔重点根据1-7月内分泌、肾病科典型病案分析了其所涉及的DRG分组基本情况以及其他诊断填写要求的注意事项。
23日下午，神经内科主任李冬松在培训前后反复强调病案首页在医疗活动中的重要性指出科室全体临床医师需改变原有观念，将临床思维与医保DRG分组理念相结合，规范、准确、完整地填写病案首页，客观全面地将患者在院的诊疗过程体现在病案首页上。病案科编码员王丹分析了部分神经内科常见主诊断和主手术选择错误的案例，选取部分有代表性的无法正常入组以及歧义组的病案，详细解析了在保证病案信息真实准确的情况下，如何调整主诊断与主手术从而使病案正确入组。
27日上午，编码员徐晔就疼痛科、皮肤科部分典型未入组病案进行深入解析，深究其未入组原因、如何调整使病案正确入组。疼痛科主任李洪裕表示：在DRG下对医生填写病案首页有了新要求、高标准，科室全体要迅速行动起来，积极应对，推动医疗行为更加科学、合理、高效运行。28日下午，泌尿外科培训会上，科主任陈刚对科室全体医师提出要求：务必全员提高对病案首页完整、准确填写的重视程度，学会融会贯通，主动分析及运用本科室所涉及的诊断、手术操作信息，掌握本专业病种如何正确入组等问题，努力规范医疗行为、提升内涵质量、积极推动科室高质量发展。编码员岳林芝逐个分析泌尿外科1-7月未入组病案和高倍率病案，解析如何调整相应诊断和手术使之正确入组，罗列科室所涉及的DRG病种组别。
病案科主任程宏在五场与临床科室面对面的培训交流中，重点从医保DRG支付方式改革推行的必要性和必然性入手，强调临床科室应以“提升资源利用效率”“提升医疗技术水平”和“提升成本控制能力”为核心。结合1-7月耳鼻咽喉科、眼科、内分泌、肾病科、神经内科、疼痛科、皮肤科、泌尿外科的病案首页填写实例解析DRG相关术语、分组原理以及影响因素，并以1-7月七个临床科室病案首页数据分析为基础，通过对标分析各科室的典型案例有针对性的详细解析，根据各科室学科特色侧重分析终末病案首页填写易出错、易混淆的问题。要求各科室理清五大类风险病案的填写思路，积极配合医院落地DRG付费下的医保改革。
9月的五场培训交流会顺利开展。截至目前，病案科已历时5月余，逐一走进全院23个临床科室，每场培训时长均达2-3个小时，干货满满，各科室医师及主任们积极提问、现场沟通交流气氛热烈。期待今后各临床科室主动定位DRG下的五大风险病案，重点追踪中高权重病组的病种结构，同时努力提升科室CMI指数水平、降低费用及时间消耗、对病种权重进行对标分析，大家齐心协力为提升我院病案首页数据质量、试行医保DRG支付方式奠定坚实的基础。
