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群策群力战“真凶”——产科组织多学科协作成功救治凶险性前置胎盘患者

发布时间:2021-09-30 新闻来源:安康市人民医院
今年34岁的王女士,非常开心的准备迎接二宝,然而医生告诉她,她的胎盘位置有点特殊,是完全性前置胎盘。更让人担心的是,有过一次剖宫产史的王女士,这次胎盘竟然长到了上次剖宫产刀疤的地方。
这就相当于王女士体内的一枚不定时炸弹。现在到了孕晚期,随着子宫的不自主收缩,王女士随时可能发生难以控制的危及母胎生命的大出血。
焦虑不安的王女士和家人最终选择入住了让她信赖的安康市人民医院产科。接到这位高危患者后,科室非常重视,立即完善各项检查,同时促胎肺成熟,并组织病案讨论,制定细致、周全的治疗方案。

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超声检查明确提示完全性前置胎盘,剖宫产瘢痕处肌壁与胎盘分界处,可见丰富的血流信号。这也是一个危险的信号。
在王女士孕满35周当天,经过科室再次讨论,决定为她实施剖宫产手术终止妊娠。术前联系麻醉科、手术室、新生儿科、输血科,泌尿外科等多个科室,做好充足准备,为守护母婴健康共同迎战。

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在做好充分的术前准备后,麻醉科团队为王女士顺利进行深静脉置管,打开抢救生命的重要航道。

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手术有条不紊的进行,手术团队沉着冷静,动作娴熟迅捷。整个过程紧张而不慌乱。术中证实王女士为完全性前置胎盘合并部分胎盘植入于上次剖宫产瘢痕处,也就是——真正的凶险性前置胎盘,行话为“真凶”。这种情况,动辄就会出血几千毫升,而且可能瞬间失血过千,非常危险。常常需要大量输血、各种手术止血操作,各类缩宫止血药物的应用,甚至切除子宫以挽救生命。而患者因为家庭原因,放弃了术前预置腹主动脉球囊,也等于放弃了一道保护。意味着手术者只能运用传统的手术操作技能冒血前进,浴血奋战,这是一个巨大而严峻的挑战。
在团队的默契配合下,这台危机四伏,惊心动魄的手术在一个小时内完美收官,不但母婴平安,还成功得保留住了王女士的子宫。这是刀尖上的舞者们面对家属信任和期待给出的答卷,同时也展现出了安康市人民医院产科出血性疾病救治的实力。
随着危重症孕产妇越来越多,产科人也承担着越来越多的压力与责任,面对困难,他们迎难而上,用精益求精的专业技术和高质量的职业素养,为母婴安全保驾护航!



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