出生缺陷群防群控,健康中国你我同行
随着人们优生意识的不断提高,生一个既健康又聪明的宝宝是每个家庭的美好诉求。2021年9月12日是我国第17个预防出生缺陷日,今年的主题是“健康孕育,护佑新生”。
一、什么是出生缺陷
出生缺陷是指孩子出生前,在妈妈肚子里就已经发生的结构性畸形、功能性异常或代谢缺陷所致异常,包括形态上的畸形(如脊柱裂、足内翻、唇腭裂)、细胞的异常(如先天性白血病)、染色体异常(如21-三体综合征)、分子的异常(如苯丙酮尿症)及精神、行为等方面的异常。
二、引起出生缺陷的原因
引起出生缺陷的原因是多方面的,高龄生育、环境污染、遗传因素、病毒感染以及自身免疫性疾病等都是出生缺陷的诱因。
1、遗传因素。包括染色体异常和基因异常,主要是指家族中有遗传病史;
2、环境因素。包括营养、疾病、感染、用药和接触有害物质等,如:妇女在怀孕期间感染了风疹、巨细胞等病毒或梅毒螺旋体;
3、接触了汞、铅、苯、农药、X射线等有毒有害物质;
4、使用了某些致畸药物;
5、其它一些因素,如烟、酒,大量饮酒后胎儿发生畸形的危险很大,其特征为发育迟缓、小头畸形、多发性小样畸形等,吸烟可引起流产、早产、先天性心脏病和新生儿低体重等。
三、减少出生缺陷,关键在预防
1、一级预防
把好出生缺陷“种子土壤关”——防止出生缺陷儿的发生,包括婚前检查、遗传咨询、孕前咨询。由于多数出生缺陷发生在胚胎发育的第三至第八周,许多人发现孕情时(4周以上)已错过预防机会。因此,预防出生缺陷的关键时机在怀孕之前,加强婚检、孕前进行优生遗传咨询、进行致病微生物检查等源头预防尤为重要。
2、二级预防
把好出生缺陷胚胎苗芽关——减少出生缺陷儿的出生,包括定期产前检查、孕期产前筛查(NT检查、唐氏筛查、四维彩超、无创DNA检查)、产前诊断(羊水穿刺、脐血穿刺)通过筛查、产前诊断,早发现、早诊断和早采取措施;通过产检可以筛查出高危孕产妇,及时诊断和治疗,减少患儿出生。如严重先心病在孕期20周可做超声检查查出。
3、三级预防
把好出生缺陷幼苗成长关一一出生后的诊断和治疗。对出生缺陷的出生后治疗,或宫内介入性治疗或手术矫治,通过采足底血,为新生儿筛查苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症、先天性髋关节脱位、先心病及听力等。