鼻咽癌患者的健康教育
疾病简介
癌症是威胁人类健康的严重疾病之一,近二十年来其发病率呈上升趋势,死亡率仅次于心脑血管疾病而居位第二。其中鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,居耳鼻咽喉恶性肿瘤之首,好发于我国南方。鼻咽癌的诊断和治疗对病人的心理产生许多不良的影响,严重威胁人们的心身健康,因此鼻咽癌患者的健康教育已成为一个紧迫而现实的问题。针对鼻咽癌患者的需求以鼓励、支持的态度,实施以促进康复,提高生存质量为目的的健康教育,减轻了病人的心理负担,消除了病人在住院期间的恐惧心理,增强了病人对战胜疾病的信心和勇气。
1 入院时健康教育
病人入院时主班护士热情接待,安排病人进入病房,主动自我介绍,介绍本病区的主任、护士长、主管医生,并介绍本病区的环境以及医院的规章制度,探视制度,就餐时间,以缓解病人的紧张情绪。与病人建立起良好的护患关系,让病人尽快熟悉周围环境,适应角色转换,适应新的环境。
2 化疗期间的健康教育
化疗前应耐心向病人讲解化疗用药的目的、注意事项以及化疗后可能出现的不良反应,告知药物化疗在癌症治疗中的地位和重要性,让病人能很好的配合治疗,坚持化疗疗程结束。化疗期间要大量饮水,每日饮水量达3000毫升以上,以稀释尿液促进排泄,防止高浓度尿酸析出而发生肾结石。化疗药物可能引起恶心呕吐,脱发等症状,让病人不要紧张,治疗结束后症状可缓解,脱发会再生。输注化疗药物前后要使用生理盐水冲管,其作用是确保针头在血管内,防止发生静脉炎及化疗药物的外渗,在输注化疗药物时,要告知病人尽力减少活动,防止化疗药物外渗。拔针后,局部应按压3-5分钟,以免造成穿刺部位青紫,影响第二天的静脉穿刺。化疗期间白细胞均有不同程度的下降,为预防感染,要避免乱串病房,并减少会客,要注意个人卫生。鼓励患者少食多餐,多食高蛋白、高营养易消化食物,并注意食物的色香味及进食环境,以增进食欲,满足机体需要量提高抵抗力,注意多饮水以利于化疗药物毒素的排泄,要适当增加一些活动,防止便秘。
3 放射治疗期间的健康教育
放疗前应向病人讲解放疗的基本知识和方法,使病人对放疗有一定了解,并将放疗的注意事项及可能出现的疗效告诉病人。放疗前要保持局部皮肤清洁干燥,及时擦干汗液,并摘掉金属制品,如义齿、项链、耳环,以免增加放射线的吸收,加重皮肤损伤。在放疗期间,要指导病人穿柔软透气性好的棉内衣,避免穿硬领衬衣。要避免感冒,要有充足的睡眠和休息,保持室内空气新鲜及潮湿,注意保护放射野区的皮肤,放射野区的皮肤要用温水和软毛巾轻轻沾洗,避免肥皂水、热水,粗毛巾擦洗,要注意保持放射区标记清晰完整。由于在放疗期间病人均有不同程度恶心和呕吐,因此嘱病人放疗前一小时不要进食,放疗后要静卧半小时再进少量多餐,易消化富含蛋白质,维生素的食物,多食水果、蔬菜,还可根据口味勤换食谱、忌吃辛辣食物。要保持口腔清洁,在放疗期间,指导病人每日漱口两次或三次,去除口腔内异味增进食欲。
4 出院时的健康教育
指导病人建立适当的休息及活动标准,保持乐观情绪生活要有规律,适当做一些力所能及的工作加强体力锻炼,预防感冒。在医生指导下继续坚持治疗,要定期复查。一般首次复查的时间为出院后三个月,遇到问题可随时咨询。